Положение об установлении гарантийного срока при оказании стоматологической помощи.
Настоящее положение определяет сроки гарантии на оказываемые в
ООО «Стоматологии «Октябрьская» стоматологические услуги, работы и порядок установления.
Настоящее положение разработано в соответствии с:
- Гражданским Кодексом Российской Федерации;
- Законом РФ «О защите прав потребителей»;
- Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года № 1006).
Гарантийный срок (гарантийные обязательства) – период, в течении которого, в случае обнаружения недостатка после оказания медицинской услуги, клиника обязуется безвозмездно исправить некачественно сделанную работу, удовлетворив требования пациента.
Недостаток – это несоответствие оказанной стоматологической услуги (работы) обязательным требованиям медицинских стандартов.
Гарантийный срок исчисляется с момента оказания услуги. Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный срок на стоматологические работы.
Об уменьшении срока гарантии врач-стоматолог обязан сообщить пациенту, и отобразить данную информацию в медицинской карте пациента.
В течение установленного гарантийными обязательствами срока клиника обязуется безвозмездно устранить недостатки услуг (работ), если они возникли не вследствие нарушения пациентом рекомендаций, действий третьих лиц и иных обстоятельств, не зависящих от качества изделия (оказанной услуги).
Необходимым условием для осуществления гарантии является комплексное проведенное лечение в ООО "Стоматология "Октябрьская", точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта и правил пользования зубными протезами и ортодонтическими аппаратами, а также прохождение пациентом профилактических осмотров согласно графику осмотров, составленному лечащим врачом.
В отдельных сложных случаях, при согласии пациента, лечение или протезирование может производиться условно, то есть без гарантии положительного результата, о чем пациент предупреждается под роспись. На такие случаи гарантия не распространяется, деньги не возвращаются.
Гарантия не распространяется:
- на зубы, эндодонтически ранее леченные в других клиниках;
- на зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией;
- на втулки (матрицы) и перебазировку протеза;
- на пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования).
Гарантийные обязательства не распространяются на манипуляции, направленные на оказание первой помощи пациенту, обратившемуся в клинику с острой болью.
Гарантийные обязательства на отдельные виды услуг и работы ввиду их специфики установить не представляется возможным. К их числу относятся следующие услуги / работы:
- профессиональная гигиена;
- отбеливание зубов;
- наложение повязки (временной пломбы);
- пародонтологическое лечение;
- ортодонтическое лечение;
- эндодонтическое лечение.
В таких случаях услуги по устранению возникающих осложнений в результате оказанных медицинских услуг оказываются в возмездном порядке.
Прекращение действия гарантии
Пациент лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения следующих требований:
- в случае отказа пациента от завершения согласованного плана лечения;
- при несоблюдении рекомендаций врача;
- при несоблюдении удовлетворительной гигиены полости рта;
- при неявке на очередной профилактический осмотр;
- в случае исправления (устранения) недостатков в других медицинских учреждениях до осмотра врачами клиники.
Клиника не несет ответственности и не несет гарантийные обязательства за недостатки, обнаруженные в течение срока гарантийных обязательств, если они возникли после оказания медицинской услуги вследствие нарушения пациентом рекомендаций по использованию результатов услуги.
Гарантийные обязательства не распространяются на случаи дефектов, возникших из-за развития осложнений после оказания медицинской услуги. Информацию об этом пациент получает от врача перед началом оказания медицинской услуги (например, в случае отторжения имплантатов), а также в случае травм.
При возникновении гарантийного случая пациент должен обратиться к администратору клиники и записаться на бесплатный осмотр к лечащему врачу.
После осмотра врач принимает решение, является ли данное обращение гарантийным случаем или на данную ситуацию гарантийные обязательства не распространяются. При возникновении спорных вопросов с лечащим врачом или по другим причинам пациент имеет право обратиться за консультацией к главному врачу клиники.
Клиника оставляет за собой право требовать надлежащего соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача, данных при установлении гарантийных обязательств.
В терапевтической стоматологии:
К терапевтическому лечению относится:
- лечение заболеваний кариеса;
- лечение пульпита и периодонтита (связаны с лечением корневых каналов);
- косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена и коррекция пломб);
- подготовка (лечение) зубов под протезирование.
Гарантийные сроки на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинают действовать с момента завершения лечения конкретного зуба.
|
Вид работы |
Возможные недостатки |
Гарантийный срок |
|
Лечение кариеса эмали и кариеса дентина. |
Возникновение вторичного кариеса (чёрная полоса вокруг пломбы). |
1 год |
|
Лечение глубокого кариеса. |
Возникновение пульпита |
- |
|
Постоянная пломба в постоянном зубе. |
Разрушение, выпадение пломбы. |
1 год |
|
Восстановление коронковой части зуба при использовании штифтовой конструкции (стекловолоконных и анкерных штифтов) без рекомендации дальнейшего протезирования. |
Разрушение, скол. |
от 6 месяцев до 1 года |
|
Первичное эндодонтическое лечение при возможности полной проходимости и постоянного пломбирования корневых каналов. |
Воспалительные |
1 год |
|
Лечение зуба, имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования (покрытия ортопедической коронкой) |
Разрушение пломбы. |
1 месяц |
|
Отбеливание зубов |
Повышение чувствительности |
- |
|
Профессиональная гигиена |
Повышение чувствительности |
- |
|
Наложение повязки (временная пломба) |
Крошение |
- |
|
Лечение зуба, эндодонтически ранее леченного в других клиниках |
Воспалительные Непроходимость каналов |
- |
|
Лечение зубов с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией |
Воспалительные |
- |
|
Лечение зубов после травмы (ушиб, скол стенки) |
Воспалительные, скол |
- |
|
Лечение зуба с извлечением скрытых обломков инструмента, закрытием прорезания (перфорацией) стенки корневого канала, ранее произошедших в другом лечебном учреждении. |
Воспалительные Непроходимость каналов |
- |
В ортопедической стоматологии:
К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или (и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных или (и) временных ортопедических конструкций.
К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:
- металлокерамические и цельнолитые, штампованные металлические коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а так же мостовидные конструкции, вкладки;
- съемные конструкции: полные и частичные съемные конструкции, бюгельные протезы, нейлоновые протезы, пластмассовые протезы.
К временным ортопедическим конструкциям относятся:
- временные коронки;
- временные замещающие протезы.
Гарантийные сроки на ортопедические работы и услуги начинают действовать с момента установки постоянных конструкций во рту пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.
|
Вид работы |
Возможные недостатки (поломки) |
Гарантийный срок |
|
Пластмассовая коронка |
Поломка коронок |
До 3 месяцев |
|
Металлокерамическая коронка (зуб) |
Расцементирование протеза |
До1 года |
|
Поломка металлических каркасов |
До1 года |
|
|
Скол керамической облицовки |
До1 года |
|
|
Штампованная металлическая коронка (зуб) |
Расцементирование |
До1 года |
|
Скол или поломка |
До1 года |
|
|
Литая металлическая коронка (зуб) |
Расцементировка |
До1 года |
|
Поломка |
До1 года |
|
|
Фасетка, облицованная пластмассой коронка (зуб) |
Поломка, трещина, скол облицовки |
До 6 месяцев |
|
Нарушениефиксации |
До 1 года |
|
|
Съемный бюгельный протез с кламерной системой фиксации |
Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, окклюзионные накладки |
До 1 года |
|
Съемный бюгельный протез с замковой системой фиксации |
Поломка протеза, трещина, окклюзионные накладки |
До 1 года |
|
Фиксацияфрикционногозамковогокрепления |
До 1 года |
|
|
Съемный протез (пластмасса) |
Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, нарушение фиксации |
До 6 месяцев |
|
Нейлоновый протез |
Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, нарушение фиксации |
До 1 года |
|
Съемный армированный протез |
Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, нарушение фиксации |
До 1 года |
Гарантийные обязательства клиники не сохраняются в случае выявления или возникновения у Пациента в период гарантийного срока заболеваний внутренних органов, а также изменений физиологического состояния организма (вследствие беременности, длительного приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах и окружающих их тканях.
По смыслу ст. 401 ГК РФ, абз. 2 ч. 4 ст. 29 Закона о защите прав потребителей подобные заболевания, физиологические состояния – это форс-мажорные обстоятельства (действие непреодолимой силы), за которые ни одна из сторон не отвечает: «В отношении работы (услуги), на которую установлен гарантийный срок, исполнитель отвечает за ее недостатки, если не докажет, что они возникли после принятия работы (услуги) потребителем вследствие нарушения им правил использования результата работы (услуги), действий третьих лиц или непреодолимой силы».
К принципам определения непреодолимой силы можно отнести объективный и абсолютный характер обстоятельств: действие факторов, ставшее препятствием для исполнения обязательств, должно быть объективным и абсолютным. Любое комплексное заболевание – это стечение многих факторов и обстоятельств жизни человека, которое мы не в силах предугадать и не всегда можем предупредить.